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第5章 第四章|无法同频

陆砚很快就意识到,自己之前形容秦野“像个没情绪的AI”,并不夸张。

尤其是在两人固定搭班出车的这几天里,这种感觉越来越清晰——

他们两个人,根本不在同一个频道上。

这天白班的第一趟出车不算复杂。

中年女性,突发头晕伴恶心,在家中休息后仍无明显缓解。

病人意识清楚,能自行回答问题,生命体征基本平稳。

病人自己描述,起身时头晕明显加重,躺下后会稍微缓解。

从现场信息来看,更像是需要进一步评估的转运,而不是立刻处置的紧急情况。

上车前,陆砚已经把接下来的问诊顺序在脑子里过了一遍。

主诉细化。

诱因梳理。

伴随症状。

再根据情况,决定是否需要往更危险的方向排除。

车门关上。

陆砚刚蹲下身,准备继续问诊,秦野已经开始给病人夹血氧探头。

陆砚下意识配合了一下,动作却顿了顿。

这一步他当然知道要做。

只是,在他的计划里,应该稍后一点。

他原本打算先把头晕的可能诱因问清楚。

“能听见我说话吗?”

他决定还是先把注意力放回病人身上。

病人点头。

“你开始觉得头晕的时候,是在做什么?”

病人想了想。

“就是刚站起来。”

“站起来之后呢?”

“走了两步,就不太对劲了。”

话音刚落,秦野已经把血压袖带放到了病人手臂下方。

甚至都没有抬头看他。

陆砚继续问下去,却明显感觉到自己的节奏被切成了两段。

一段在问诊,

一段在追着已经发生的操作。

“除了头晕,有没有心慌、胸口不舒服?”

“有没有眼前发黑、出冷汗,或者耳鸣?”

“有点恶心。”

“心慌倒没有。”

血压数值很快出来。

略低,但在可接受范围内。

血氧正常。

所有数据都说得通。

后续转运也一切顺利。

可结束时,陆砚却莫名觉得累。

不是因为太忙。

也不是因为病情。

而是他一直在被推着调整自己的“下一步”。

接下来是在另一天夜班。

现场情况要复杂一些。

青年男性,路边突然跌倒,短暂失去意识后恢复。

无明显外伤。

意识相关的问题,是陆砚最警惕的一类。

他蹲下身,按顺序开始确认。

“刚才有没有完全失去意识?”

“中间有没有人拍你、叫你?”

“你自己是怎么醒过来的?”

病人断断续续地回答着。

就在这时,一旁的秦野对司机梁哥说了一句:

“预报调度中心,就近联系接收医院,先按意识事件走。”

声音不高,却很确定。

梁哥点了点头,没有多问。

陆砚的动作顿了一下。

意识事件。

这意味着,这趟转运,从这一刻起,已经被放进了“高风险”的那一格。

而他这边,问题还没问完呢。

他继续把注意力拉回病人。

既往病史。

近期用药。

是否饮酒。

每一个问题都没有错。

顺序也完全符合他的训练。

只是他每问一句,就会发现秦野已经提前走到了他计划中的下一步。

贴导联。

准备监护。

调整体位。

没有一句多余解释。

陆砚不是不知道这些步骤。

恰恰相反,他脑子里清楚得很。

只是他习惯的顺序,是一条线。

一步完成,再走下一步。

而秦野在做的,是一张纵横交织的网。

车厢虽然很小,

却像有两条时间线在同时运行。

那一刻,陆砚清晰地感受到一种消耗。

不是体力上的。

而是节奏被反复拉扯的疲惫。

还有一次,是白班的后半段。

老年男性,腹痛伴冷汗。

病人反复指着腹部,说“难受”,却说不清具体位置。

描述在上腹和中腹之间来回。

这是比较容易出问题的一类主诉。

陆砚在脑中迅速列出需要排除的方向。

胃肠道?

心源性?

他准备进一步确认不适的性质和位置。

秦野已经戴好手套,半蹲下来,示意他看病人的脸色。

陆砚一愣,下意识顺着他的视线看过去。

病人的额角在出汗,却并不是疼一下、出一阵的那种。

呼吸频率没有随着不适加快,脸色却在发白。

这种出汗,和主诉对不上。

更像是交感神经被整体牵动的反应。

陆砚还没来得及把这个念头理顺,

秦野已经打开监护,同时伸手去准备血糖。

指尖采血。

数值跳出来。

3.1。

偏低。

那一刻,陆砚心里一沉。

不是因为数值危险到立刻失控,

而是因为他意识到,

如果自己坚持等“把腹部问清楚”,

这一项本该被最先排除的风险,就会被拖到后面。

补充葡萄糖后,病人的冷汗逐渐缓解,脸色也慢慢回暖。

腹部那种说不清的难受感随之减轻。

回到中心时,陆砚没有立刻下车。

他仍坐在固定座位上,看着秦野收拾器械。

沉默持续了几秒。

他终于还是问出了那句在心里来回转了很久的话。

“你是不是默认我一定能随时跟上你?”

秦野的动作停了一下。

很短的一下。

“我默认的是,”他说,“急救现场不能等,也不能死抠流程。”

他把最后一件器械放回箱里,语气依旧平直。

“而且——你不是本来就应该能跟上吗?”

陆砚的手不自觉地收紧成拳。

“对,我是应该。”

他说,“但你是不是也忘了,我才正式跟车没几天?”

秦野抬眼看了他一眼。

“所以呢?”

“你是打算躲在‘新人’这个标签后面,不往前走?”

陆砚一下子又有那种被戳漏气的感觉。

“我不是这个意思。”

他压了压情绪,“我只是觉得,你在采取行动之前,哪怕提前说一声,也能让我跟得上。”

秦野没有立刻接话。

他扣好器械箱,拎起来,准备下车。

临走前,他只留下了一句:

“在急救现场,很多时候,连解释的时间都没有的。”

“你以后跟紧点就是了。”

陆砚站在原地,不知如何回应。

那一刻,他无比清楚地意识到,

如果每一次出车,

都要靠自己去猜对方的“下一步”,

那这样的搭档关系,

对现在的他来说,无疑是一种无声的内耗。

他不是不想学。

只是这种被不断往前推着走的方式,

让他连站稳的机会都没有。

至少现在。

在这个阶段。

他和秦野,

还无法实现真正的同频。