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第48章 第四十七章

公众号的第一篇文章,林亦北写得很慢。

他坐在书桌前,对着笔记本电脑屏幕删删改改,光标在文档里跳来跳去,像一只拿不定主意的蚂蚁。陆正楠端了两杯茶进来,一杯放在他手边,一杯自己喝着,站在他身后看着,没说话。

“你帮我看一下,”林亦北终于开口,同时扭头转向他,眼神里写满了不满意。

“是不是太像论文了?”

陆正楠放下茶杯,弯下身子凑过来仔细看。

文章标题是《冬天到了,你的血压还好吗?》,正文从高血压的定义、诊断标准写到生活方式干预和用药原则,条理清晰,逻辑严谨,每一个数据甚至都标注了参考文献。他看完,沉默了两秒,斟酌着开口:“像……一篇……说明文?”

林亦北听出了他的潜台词,叹了口气,把电脑转回来。

“就是说太干了,没人爱看。”

“也不是没人爱看,”陆正楠拉过椅子在他旁边坐下,“如果放在科普杂志期刊上,这样写完全没问题。但是在公众号上,读者可能更想看那种……跟他们有关系的、容易理解的、看完能直接用的东西。你觉得呢?”

“嗯,我也觉得这样写还是太官方了,老百姓看起来恐怕会觉得枯燥晦涩。”

林亦北盯着屏幕看了几秒,果断把文档关掉,新建了一个空白页面。

“重写。”

第二版,他换了个开头。

“张阿姨今年六十五岁,高血压五年,平时吃药断断续续,血压高高低低。上周她在小区花园里晕倒了,120送来急诊,一测血压180/110。我问她:‘阿姨,您平时不吃药吗?’她说:‘吃啊,但是头晕的时候吃,不晕就不吃。’”

他把这个真实案例写进文章里,然后引出高血压的“隐形”危害——不是头晕那么简单,而是可能会导致心梗、脑梗、肾衰竭等等严重后果。他用“胶皮水管里的压力”比喻血压,用“水管壁糊上了一层油泥,并且老化变硬”比喻血管管腔狭窄和硬化,把专业术语掰开揉碎,变成老太太都能听懂的大白话。

结尾他写:“降压药不是头痛药,不能‘晕了吃,不晕不吃’。血压平稳的人更要坚持服药,因为你的平稳是药物的功劳。”

陆正楠看完这一版,点了点头。

“这个好,有故事,有道理,还有行动建议。普通人能看懂,也能实操。”

林亦北又从头浏览了一遍语句是否通顺,顺便检查了错别字和标点符号,配了几张从图库找的免费图片,在公众号后台点了“群发”。

发送成功的那一刻,他靠在椅背上,长长地吐出一口气。

“发出去了?”陆正楠问。

“嗯。”林亦北盯着屏幕上“已群发”三个字,心里有种说不出的感觉,像种下一颗种子,不知道会不会发芽,但至少,它已经在土里了。

第一周的阅读量只有六十多,大部分来自朋友圈转发和科室同事捧场,有几个老同学点了“在看”。留言有七八条,大多是“这个不错”“收藏了”“转给爸妈看了”。林亦北也没着急,构思着继续写。

第二周,他写了一篇关于感冒药误区的,题目叫《感冒了,吃不吃药?什么时候吃?》。从“感冒是自限性疾病”这个基本事实出发,讲清楚什么情况下可以硬扛、什么情况下需要就医,重点纠正“抗生素治感冒”“多种感冒药一起吃”这两个最常见的误区。

阅读量勉强过了百。比第一篇多了一些,但增长依旧缓慢。

第三周,他写的是关于急救的:《家里有人晕倒了,第一步做什么?》。他把心肺复苏的流程简化成“一喊二按三吹气”。配上自己画的示意图,步骤清晰,语言直白。文章末尾他加了一句:“希望你们永远用不上,但万一用上了,希望你们记得。”

这篇阅读量过了三百。有人在后台留言说“林医生,你写得真好,我转发到家族群了”。林亦北认真回复着留言,心里终于有了些成就感。

晚饭后,两人歪在沙发上聊天。林亦北给陆正楠看公众号的数据。

“还是有进步的。”陆正楠说。

“嗯,但也就这样了。”

林亦北放下手机,叹了口气,“公众号的流量就那么回事,没有推广,没有人转发,光靠朋友圈,撑死也就几百阅读量。而且写一篇要花好几个小时,写稿、配图、排版…时间成本太高了。”

陆正楠想了想,点点头,没说话。

又过了一周,林亦北发了第四篇文章,讲的是糖尿病患者的足部护理。阅读量又回落到了一百多。他对着后台数据发了一会儿呆,干脆关上电脑,去厨房陪陆正楠做饭。

吃饭的时候,陆正楠忽然开口:“你有没有想过换一种形式?”

“什么形式?”

“比如视频,或者直播。”

陆正楠夹了一块排骨放进他碗里,“公众号文章写得再好,也是被动阅读。读者得先关注你、点开你的文章、读完,才能学到东西。但视频不一样,平台会主动推送给可能感兴趣的人。而且视频的表现力更强,你讲操作的时候可以现场演示,比文字直观得多。”

林亦北嚼着排骨,脑子在转。

“短视频平台流量大,推送机制也更友好。”

陆正楠继续说,“你可以先试着发几条,看看反响。如果效果好,再考虑直播。直播有互动,观众提问你当场回答,比单向输出更有黏性。”

林亦北放下筷子,认真地看着他,“你怎么对这些这么了解?”

“你写公众号这几周,我不是也在研究普法宣传嘛,就查阅了一下做视频和直播的相关资料。”

陆正楠看着他眨眨眼。

“法医的习惯,做之前先调研。”

林亦北看着他,心里的暖意慢慢漾开。这个人就是这样——不声不响地做了很多,却从来不说。

“那就试试视频。”

可是,理想很丰满,现实却总是很骨感,林亦北很快遇到了新问题。

第二天午休时间,他给王主任打了个电话,说明自己想利用业余时间做医学科普短视频的想法。王主任听完,沉默了几秒,语气认真起来,“小林,做科普是好事,但医院有规定。医务人员以职业身份公开发布医学相关内容,必须经过医院宣传处审核备案。这是为了防止虚假宣传、避免医疗纠纷、保护患者权益,也保护你自己。”

林亦北握着手机,心里“咯噔”了一下。

“而且,”王主任继续说,“你现在的身份还在社区,严格来说,你的职业行为也受社区管理。如果要以‘市中心医院急诊科医生’的身份做科普,得走两边的审批流程。具体规定你可以问一下医务处,他们会告诉你需要提交哪些材料。”

“哦,好的,谢谢主任!”

挂了电话,林亦北靠在椅背上,盯着天花板发呆。

他原本以为,拍个视频而已,手机一架,自己对着镜头讲就行了。没想到还有这么多流程要走——审核、备案、审批……光是想想那些表格和流程,他就觉得头大。

晚上回到家,他跟陆正楠说了这件事,语气里带着几分沮丧。

“要不就算了吧,这也太麻烦了。公众号虽然看的人少,好歹也能帮到几个人。”

陆正楠正在厨房炒菜,听了他的话,手里铲子没停,只是慢悠悠地问了句:“你当初写公众号的时候,想帮助多少人?”

林亦北被问住了,不假思索地脱口而出:“那当然是越多越好啊。”

“所以,如果‘麻烦’,但是能帮到更多人,”陆正楠把菜盛出来,端着往餐厅走,“你觉得这个‘麻烦’值得吗?”

林亦北没说话,跟他一起端菜端饭,然后两人坐下来开吃。

陆正楠也不催他,两个人安安静静地吃完了一顿饭。

收拾碗筷的时候,林亦北忽然开口:“你说得对,想干就不能怕麻烦。”

第二天,林亦北回了趟医院。

他先到医务处,拿了《医务人员开展医学科普工作审批表》和《自媒体账号备案登记表》,又问了需要提交的材料清单——身份证、医师资格证、执业医师证、科普内容计划、伦理承诺书、医院授权书……。

然后又去宣传科,了解了审核流程——每次要先把内容脚本提交审核,审核通过后方可录制,录制后还要再次提交审核,通过后才能发布。涉及病例分析的,还需要隐去患者所有可识别信息。涉及用药指导的,必须有循证医学证据支持,不能有夸大或绝对化表述。

从医院回到社区卫生服务中心,他也跟周主任说明了情况。老周很支持,但按规定,林亦北在社区工作期间以“市中心医院急诊科医生”身份做科普,需要社区出具一份“同意在该时间段内从事与职业相关工作”的证明。

林亦北拿着那一沓表格和材料清单,坐在社区中心的办公室里,一样一样地整理。赵医生路过,看了一眼他桌上铺得满满当当的纸张,笑着说:“林医生,你这是要干什么呀?评奖还是报课题啊?”

“做科普。”林亦北头也没抬。

“啊?做科普还这么麻烦呢?”

“嗯,该走的流程还是得走啊。”

赵医生没再说什么,冲他竖起大拇指以资鼓励。

晚上回到家,林亦北把整理好的材料摊在茶几上,一份一份地给陆正楠看。

“医院的审批表、社区的同意函、科普内容计划、伦理承诺书……还差医师资格证和执业医师证的复印件和身份证复印件,明天我带去社区打印。”

陆正楠翻了翻那些材料,蹙着眉撇了撇嘴:“还真是够麻烦的。”

“这不是你鼓励的吗?”

林亦北靠在沙发背上扭头瞪了他一眼。

“我想了,麻烦是麻烦了些,但是这样做心里踏实。用你们法律界的说法,这叫‘程序正义大于实体正义’。”

“可以呀林医生,不愧是警察家属!这觉悟值得我敬佩!”陆正楠一本正经地向他比赞。

“你这是夸我还是夸你自己呢?”林亦北笑出声来。

“当然是夸你呀!你今天跑一天辛苦了,今晚我做饭来我刷碗,你好好休息。”

“这还差不多。”

林亦北笑着目送他走进厨房,自己回书房继续忙活。

审批流程走了一周多。

医院宣传处审核了他的科普内容计划,提了几条修改意见——比如“避免绝对化表述”“用药指导部分增加‘请遵医嘱’的免责声明”。他一一修改,重新提交。第二次审核通过了。

社区的同意函也开出来了,周主任还特意在函上加了一句“该同志在社区工作期间表现优异,其科普工作对提升居民健康素养具有积极意义”。

林亦北看到那句话的时候,心里热乎乎的。

第一条视频,林亦北选了心肺复苏。

原因很简单——这是他在社区培训时讲过很多遍的内容,熟练、有把握,而且适合用视频呈现,最重要的是,这是最能在关键时刻救人一命的技能。

他找了一个周六的下午,把客厅收拾干净,手机架在茶几上,背景是一面白墙。陆正楠坐在手机后面当“导演”兼“摄像”,帮他调整角度和光线。

“光线有点暗,”陆正楠站起来,把落地灯的角度调整了一下,“你往左边站一点,对,别太正,稍微侧一点显得自然。”

林亦北按照他的指示调整位置,对着手机前置摄像头看了一眼自己——刷手服、胸牌、头发整齐。他忽然有点紧张。

“我该说什么来着?”

“先说:‘大家好,我是市中心医院急诊科的林医生。’然后讲心肺复苏的步骤。”陆正楠照着写好的脚本提醒他,“别急,慢慢说,说不好的地方可以剪掉。”

林亦北深吸了一口气,示意陆正楠按下录制键。

“大家好,我是市中心医院急诊科的林医生。今天跟大家讲一个可能一辈子用不上,但用了就有可能救人一命的技术——心肺复苏。”

他的声音比平时拔高了一些,语速也有些快。陆正楠在旁边用口型和手势示意“慢——”,他看了一眼,放慢了语速。

“第一步,判断环境安全。你要先看看周围有没有危险,比如着火的房子、漏电的设备、来往的车辆。环境不安全,不要贸然靠近。”

“第二步,判断患者意识。拍打双肩,大声呼喊:‘先生/女士,您怎么了?’如果没有反应,立刻呼叫帮助——自己或者找人打120,如果附近有AED的话也要叫人尽快拿到现场。”

“第三步,判断呼吸。看胸廓有没有起伏,听口鼻有没有呼吸声,感受有没有气流。注意,不要用食指探鼻息,那是演电视剧。可以用手指触摸颈动脉搏动,位置在这里……正确的判断时间是5到10秒,数‘1001、1002、1003……1010’。”

他一边说,一边在模拟人上示范。动作熟练,步骤清晰,语速也比刚才稳了很多。

“第四步,开始按压。位置,两□□连线中点。手法,双手掌根交叠,十指相扣,掌根用力。姿势,肩在手的正上方,肘关节伸直,用上半身的力量下压。深度,至少4到5厘米。胖人要更深。频率,每分钟100到120次。按压30次,人工呼吸2次。”

他跪在瑜伽垫上,一边按压一边数数:“1001、1002、1003、1004、1005……1030。”

然后他抬起头,捏住模拟人的鼻子,口对口吹了两口气,看到胸廓隆起。

“人工呼吸的时候,注意捏紧鼻子,包紧口唇,看到胸廓隆起就松开。”

“继续按压,中断时间不要超过10秒。坚持到AED到达或者急救人员接手。”

最后,他对着镜头说:“希望你们永远用不上这个技能,但万一用上了,希望你们记得——你按下的每一次,都是在替那个人争取活下来的机会。”

视频录了将近十分钟。林亦北说完最后一句,维持了几秒固定姿势,陆正楠适时按了停止。林亦北长长地呼出一口气,一屁股坐在地上。

“怎么样?”他抬头看陆正楠。

陆正楠把刚才录的手机递给他看回放。林亦北看了一遍,皱了皱眉。

“我是不是有点紧张?声音不太自然。”

“第一条,很正常,人家演员拍戏还得NG几次呢,你还想一条过?”

陆正楠把手机拿回去,“而且你讲得挺好,步骤清楚,示范标准。普通人看了能学会。”

“那陆导,咱们再来一遍吧,这回我有点感觉了。”林亦北伸了个腰放松了一下说。

“行,那你站回初始位置。”陆导一丝不苟。

折腾了好几遍,两人总算都满意了。晚上吃完饭,陆正楠坐在书房里,用剪辑软件把视频从头到尾捋了一遍。剪掉了两处停顿和一处置换镜头的等待时间,加上了字幕和步骤提示。林亦北站在他身后,看他操作熟练得不像新手。

“你什么时候学会剪辑的?”

“你写公众号那几周,我顺便学的。”陆正楠头也没回。

林亦北看着他的背影,想说点什么,又觉得说什么都多余。他弯下腰,在陆正楠脸颊上亲了一下,然后转身去厨房接水。

视频在几个平台同步发布后,林亦北转发到了朋友圈和几个医学交流群。第一天的播放量不温不火,总共一千出头儿,留言大多是“实用”、“讲得不错”。

从第二天开始,数据慢慢涨上来了。

平台似乎开始推荐这条视频,播放量从两千涨到五千,从五千涨到一万。留言区也开始热闹起来,有人问“按压时会不会把肋骨压折?”,有人问“没有AED怎么办?”,有人问“老年人骨质疏松能不能做心肺复苏?”

林亦北一条一条回复,耐心又细致。

“按压过程中确实有可能导致肋骨骨折,尤其是老年人。但记住:肋骨断了可以长,人没了就没了。救命优先。”

“没有AED,就持续按压直到急救人员到达。AED只是辅助工具,心肺复苏本身才是核心。”

“老年人骨质疏松,按压时注意控制深度,不要超过5厘米。但不按,就没有机会。”

他的回复被点赞顶到前排,很多人留言“认真回复好评!”“要是每个医生都这么耐心就好了!”

初战告捷,林亦北乘胜追击。

第二条视频,他讲的是气道异物梗阻的急救——海姆立克法。

这一次,他找了一个“模特”。